ISSN: 1308-1136
Dil: Türkçe
İçerik: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Vena Kava Filtreleri
Dr. Murat AKSOYa
aGenel Cerrahi AD, Periferik Damar Cerrahisi Birimi, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İSTANBUL
Akciğer embolisi hastanede yatmakta olan hastalarda ani gelişen, mortalite oranları zamanında tanınmadığı ve tedavi edilmediği olgularda çok yüksek olan klinik bir tablodur. Derin ven trombozu (DVT) ve akciğer embolisinin (AE) beraber görüldüğü venöz tromboembolinin (VTE) standard tedavisi antikoagulan tedavidir. Ancak farklı nedenlerden dolayı antikoagulan tedavi uygulanamayan olgularda akciğer embolisini önlemek ve mortalite oranlarını azaltmak amacı ile vena kava filtreleri gündeme gelmektedir. Antikoagulan tedavi uygulanmasının kontrendike olduğu durumlar, antikoagulan tedavi komplikasyonlarının gelişmesi, antikoagulan tedavinin yetersizliği veya tedaviye rağmen akciğer embolisi gelişimi bu nedenler arasında sayılmaktadır. Kava filtrelerinin primer profilakside kullanımı standard olmamakla birlikte majör travma ve pelvis kırığı hastalarında faydalı olabilecekleri görüşü her geçen gün daha fazla destek bulmaktadır. Filtreler kalıcı veya kalıcı olmayan geçici ve çıkartılabilir filtreler olarak tasarlanmaktadır. Piyasada varolan pek çok farklı filtre tiplerinin birbirlerine üstünlükleri bulunmaktadır ancak hepsinde benzer komplikasyonlar gelişmektedir. Sonuç olarak mutlak endikasyonlarında görüş birliği sağlanmış olsa da özellikle çıkartılabilir filtrelerin kullanılması konusunda yol gösterici yeterli kanıt bulunmamaktadır.Anahtar Kelimeler: Filtre, derin ven trombozu, akciğer embolisiTurkiye Klinikleri J Gen Surg-Special Topics 2008, 1(1):73-77
|
|
|
|
|
